Kvinnlig genital hälsa

female_genital.jpgVi sitter vanligtvis 12-16 timmar om dagen. Under dagen befinner sig den genomsnittliga kvinnan antingen i sittande ställning eller så är hon på väg till nästa sittplats. Korta pauser från sittandet kommer i form av aktiviteter som utförs stående eller genom fysiska övningar. Det största undantaget är mödrar med små barn.

Traditionellt sittande i traditionella stolar är ett stort hot mot kvinnors genitala hälsa. Problemen uppstår på insidan och utsidan av bäckenområdet. Trycket som uppstår vid sittandet blockerar den tryckkänsliga mikro- och makrocirkulationen i blodkärl och lymfkärl samt även i lymfkörtlarna. Cirkulationen är den grundläggande faktorn för metabolism och hälsa. Det finns ca 7.000 km blodkärl i 1 kg mjuk vävnad, såsom muskler, hud och fett. Blodcirkulationen utlöses av rörelse och små skillnader i tryck.

Sittandet påverkar de följande inre och viktigaste organen i bäckenet: äggstockarna, livmodern, vaginan, ändtarmen, urinröret och urinblåsan. Dessa organ sitter alla bara några centimeter under huden, i bäckenbottnen. Trycket från sittandet har en mycket negativ effekt på vulvans olika vävnader.

Följande hälsoproblem är kopplade till sittande

  1. Cirkulationsstörningar på insidan av bäckenområdet (varicer osv.). Stolens stoppning skapar ett tryck inne i bäckenområdet genom att trycka på mjuka vävnader (hud, fett, muskler och bindväv) i området mellan sittbenen. Trycket sprider sig på insidan och påverkar alla de inre bäckenorganen.
  2. Cancer. 24 % av kvinnornas och 49 % av männens cancersjukdomar uppstår i bäckenområdet, inom ett utrymme som inte rymmer mer än en dryg liter. Dålig blodcirkulation och tryck stör metabolismen och gör vävnaderna surare, vilka är välkända cancerrisker.
  3. Inflammationer i vaginan, urinblåsan och urinröret. Stolens stoppning höjer temperaturen och fuktigheten i genitalierna, vilka bidrar till att patogenerna växer. Dålig blodcirkulation bromsar tillströmningen av vita blodkroppar (och andra försvarsceller) till området, vilka har som sin uppgift att förstöra patogenerna som har trängt in genom huden. Detta leder till att inflammationen får ett försprång innan immunförsvaret hinner stoppa den. Vanligtvis medicinerar man med antibiotika när patienten har fått denna diagnos.
  4. Problem med bäckenbottenmusklerna och ändtarmen. När vi sitter på traditionella stolar, sitter vi i en dålig ställning större delen av tiden. Överkroppens vikt ökar trycket i bukhålan, vilket i sin tur innebär den största risken för gynekologisk försämring där alla interna bäckenorgan permanent glider nedåt. Sittrycket mot stolens stoppning stör ändtarmens normala funktion eftersom alla bäckenbottenvävnader, också anus, skjuts uppåt och ändtarmen förblir kvar i tryckfältet.
  5. Dysfunktioner i pudentalnerven och blodkärlen. Dessa problem är vanligast bland kvinnor som sitter mycket på cykel, i hästsadel eller på en odelad sadelstol. Situationen är ännu värre när arbetet kräver en framåtlutande ställning, såsom inom tandvården och i laboratorier. Under sådana förhållanden kan man förvänta sig att förändringar i cirkulationssystemet uppstår, och man har rapporterat att känsligheten hos nerverna har försvagats.

Det är troligt att de förhållanden som råder under långvarigt sittande även gynnar endometrios. Alla lokala försvarsmekanismer försvagas på grund av den störda blodcirkulationen i området.

Hur kan man undvika sittrelaterade problem i bäckenområdet

Det viktigaste är att man säkerställer en god blodcirkulation i möjligaste mån. Det är också viktigt att upprätthålla en så god ventilation och metabolisk aktivitet som möjligt. Följande åtgärder är användbara och till god hjälp:

  1. active.jpg

    Användning av en delad och rörlig sadelstol. Med denna typ av stol kan följande fördelar uppnås:Mellanrummet i sitsen eliminerar trycket på bäckenbottnen och underliv, och också det mesta av trycket från bäckenområdets insida.Mellanrummet i sig självt upprätthåller bättre ventilation i området, vilket innebär lägre temperatur och torrare hud. Sitsens gungmekanism ökar automatiskt den fysiska aktiviteten i bäckenet och i nedre delen av ryggen, vilken i sin tur aktiverar blodcirkulationen. Att sitta i sadelstol (med det viktiga mellanrummet för blygdbenet) hjälper till att få en god hållning. Detta minskar trycket i bukhålan och därmed även trycket uppifrån på bäckenorganen. En bra hållning, samt mellanrummet, bidrar också till att ändtarmen kan fungera normalt, minska dess diameter och därigenom minska trycket från ändtarmen på livmodern och vaginan.

  2. Lösa och svala kläder som inte orsakar tryck i bäckenområdet. Löst sittande kläder hjälper blodcirkulationen att fungera normalt och de spänner inte över skinkorna, grenen och genitalierna, såsom många moderiktiga kläder gör. Detta är betydelsefullt för blodcirkulationen i de nedre extremiteterna och nedre delen av magen. Strumpbyxor och underkläder som lämnar röda märken på huden är inte bra att använda. Tryckande bälten och spända midjeband är också mycket skadliga. Byxor med en mittsöm som går djupt in i genitalierna är inte bra för blodcirkulationen. När du väljer kläder som du tänker använda för sittning, testa dem först i en sittande ställning. Var uppmärksam och noggrann med att de inte trycker alls, när du sitter i din vanliga sittställning.

  3. Fysisk aktivitet. Det är mycket klokt att ha pauser under dina sittperioder; du kan till exempel gå omkring när du pratar i telefon (med ett bluetooth headset) eller det allra bästa är att gå upp och ner för trappor. Man (d v s en klok arbetsgivare) bör också tillhandahålla träningsutrustning (gympinnar, Flexi-Barer, hantlar, handtagsvikter, stretchingmattor, stegplattor osv) på arbetsplatsen. Medan du pratar i telefon eller under informella möten kan du utföra en så kallad "slow workout". Efter några minuter har din blodcirkulation ökat för en lång tid framåt, men du blir varken svettig eller andfådd. Detta förhindrar att din kropp (och hjärnan) "stängs av", vilket orsakas av minskad blodcirkulation.

  4. Detaljerade justeringar av din arbetsplats. Det är ergonomiskt fördelaktigt att justera stolen, e-bordet och monitorerna, att använda armbågsskydd, att justera avståndet till bildskärmarna och storleken på teckensnittet så att det är så optimalt som möjligt, samt att justera bordet beroende på om du skriver eller läser. Sådan avancerad medvetenhet och aktivitet i ergonomi, medför avslappning i hela överkroppen, vilket också medför positiva effekter i bäckenområdet.


Uttalanden på denna sida baseras på följande källor:
Michael Adams, Nikolai Bogduk, Kim Burton, Patricia Dolan: The Biomechanics of Back Pain
David A. Rubenstein, Wei Yin, Mary D. Frame: Biofluid Mechanics, an Introduction to Fluid Mechanics, Macrocirculation, and Microcirculation
Marcus J. Seibel, Simon P. Robins, John P. Bilezikian: Dynamics of Bone and Cartilage Metabolism, Principles and Clinical Applications